Inschrijven Retraite

Voor- en achternaam(Vereist)

Geboortedatum(Vereist)

Adres(Vereist)

Postcode en woonplaats(Vereist)

Telefoonnummer(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

Kamerkeuze(Vereist)

Dieetwensen / allergieën

Medische bijzonderheden

Wat spreekt je aan in deze retraite?

Naam noodcontact(Vereist)

Telefoonnummer noodcontact(Vereist)

Verklaring akkoord(Vereist)

Ik schrijf mij in voor de Bali Qigong Retraite 2027.

Ik zorg zelf voor een reis- en annuleringsverzekering.

Ik ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens voor deze retraite.

Datum ondertekening(Vereist)

Handtekening (volledige naam)(Vereist)

Door je in te schrijven ga je akkoord met de algemene voorwaarden.